DESCUBRA LAS VENTAJAS DEL MODERNO IMPLANTE ODONTOLÓGICO

DESCUBRA LAS VENTAJAS DEL MODERNO IMPLANTE ODONTOLÓGICO

En el pasado, la solución más común para la pérdida de dientes fue la creación del puente que se apoya en los dientes adyacentes al espacio. En muchos casos, la creación de este puente significa que los dientes adyacentes deben ser limados y moldeados para que la estructura de apoyo pueda coincidir con ellos.

En el caso de una solución de implante, no hay necesidad de romper o alterar de ninguna manera los dientes adyacentes. El implante se posiciona en el espacio dejado por el diente que se ha perdido y frecuentemente se puede posicionar en el espacio dejado por la raíz del diente perdido. De hecho, el Implante solo simplemente actúa como una raíz de reemplazo. A esta raíz “de reemplazo” se le realiza una reconstrucción del diente. Esta reconstrucción puede estar realizada para que se parezca en forma, color y función exactamente al diente original.

La solución tradicional del puente, donde se afectaba a dos dientes adyacentes para apoyar una prótesis en puente. La solución moderna de implante donde el diente protésico está apoyado en un implante.

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La solución tradicional del puente, donde se afectaba a dos dientes adyacentes para apoyar una prótesis en puente.

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La solución moderna de implante donde el diente protésico está apoyado en un implante.

IMPLANTES C-TECH: SU PROVEEDOR PERSONAL DE EQUIPO DENTAL

IMPLANTES C-TECH: SU PROVEEDOR PERSONAL DE EQUIPO DENTAL

Si está buscando el mejor proveedor de equipo dental para ofrecer a sus clientes las soluciones más modernas de implantes, Implantes C-TECH es la marca adecuada.

Desde siempre nuestra marca ha dominado el mercado, destacándose como líder en la producción y suministro de implantes de alta calidad.

Todos los días, nuestro equipo de expertos se esfuerza en diseñar las soluciones dentales más eficientes, que, además de garantizar a los profesionales una cirugía práctica y veloz, aseguran un excelente resultado final para el paciente.

Implantes dentales C-TECH: calidad insuperable, eficiencia en poco tiempo.

La misión de nuestra compañía es ofrecer a los clientes un implante dental capaz de satisfacer las necesidades de cada uno.

Por lo tanto, a fin de cumplir nuestro objetivo principal, hemos puesto nuestro conocimiento a disposición de nuestros clientes ofreciendo seis líneas de implantes.

Seis tipos de soluciones que, gracias a su elevada compatibilidad de conexión, permiten que la estructura del implante coincida con diferentes diámetros, adaptándose así a diversos casos y anatomías.

Además de la calidad de los materiales, cabe señalar que nuestros implantes dentales garantizan estabilidad absoluta.

De hecho, la tecnología innovadora que caracteriza el pilar ha sido diseñada para facilitar su colocación en el hueso de la mandíbula, eliminando cualquier posibilidad de movimiento, hundimiento o deslizamiento.

La conexión de bloqueo interna Morse, que caracteriza una gran parte de nuestras líneas de productos, garantiza total estabilidad del implante dental y mantiene las encías saludables previniendo el riesgo de inflamación y el daño causado por bacterias.

Equipo Dental Implantes C-TECH: ¡no cuesta nada hacer que los pacientes vuelvan a sonreír… solo debe elegir nuestra marca!

PROMOCIÓN ABUTMENT PERSONALIZADO

PROMOCIÓN ABUTMENT PERSONALIZADO

LA TECNOLOGÍA CAD-CAM ES EL DISEÑO Y FABRICACIÓN DE ESTRUCTURAS ASISTIDA POR COMPUTADORA.

En él área de prótesis dentales, sustituye procesos artesanales por industriales lo que permite central el trabajo en los procesos de diseño y en la parte estética.

CAD: Computer Aided Desing. Diseño asistido por computadora.

CAM: Computer Aided Manufacturing. Fabricación asistida por computadora.

Dos sistemas interactúan entre al laboratorio dental y el centro dental. Uno es el CAD (Escaner – Software de diseño – Archivos Stl) y el otro es el CAM (Software de Fabricación – Maquinas CNC)

Esta tecnología es revolucionaria en el sector de prótesis dental.

Beneficios:

  • Automatiza procesos
  • Disminuye los costos.
  • Maximiza los tiempos con volúmenes ilimitados de producción de piezas
  • Mejora la calidad con máxima precisión y ajuste perfecto de las piezas.

Las restauraciones dentales de CAD/CAM son realizadas a partir de bloques sólidos de cerámica o resina seleccionados para que coincidan con el color del diente restaurado. Después de que las áreas deterioradas o quebradas son corregidas por el dentista, se toma una imagen (escáner) del diente reparado y de los dientes vecinos. Esta imagen, llamada impresión digital, lleva los datos a una computadora. Luego el software es usado para crear una pieza que remplace las zonas del diente que hacen falta, esencialmente creando una restauración virtual. El software envía estos datos virtuales a una máquina donde se confecciona la pieza a base de un bloque sólido de cerámica o resina. Las características propias de los dientes naturales del paciente son replicadas en la corona de cerámica o puente para que coincidan con el color y características de los dientes naturales.

 

Por esto hemos creado para ustedes una alianza con el laboratorio Organical para brindarles una promoción donde pueden personalizar sus Abutment a un excelente costo.

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VALORACIÓN PRE QUIRÚRGICA PARA PACIENTES DE IMPLANTES OSTEO INTEGRADOS

VALORACIÓN PRE QUIRÚRGICA PARA PACIENTES DE IMPLANTES OSTEO INTEGRADOS

RESUMEN
Gran parte del éxito o el fracaso en el tratamiento de implantes dentales depende en gran medida de la evaluación pre quirúrgica que le realicemos a nuestro paciente, ya que en ella podemos evidenciar aspectos y factores decisivos en el desarrollo del tratamiento.
Debemos evaluar cuidadosamente aspectos psicológicos, médicos, estomatológicos, anatómicos y de posterior restauración antes de considerar la colocación de un implante.

(ABSTRACT)

Much of the success or failure in the treatment of dental implants depends to a great extent on the pre-surgical evaluation that we make to our patient, since in it we can evidence aspects and decisive factors in the development of the treatment. We must carefully evaluate psychological, medical, stomatological, anatomical and restorative aspects before considering the placement of an implant.

INTRODUCCIÓN

Se debe realizar una historia clínica adecuada  evaluando varios aspectos: expectativas generales del paciente con el tratamiento, pasando por sus condiciones sistémicas y terminando con un cuidadoso examen clínico extra e intra oral que es en lo que nos fijaremos.

El primer paso en la evaluación de un paciente para la colocación de implantes dentales es la observación, pues esta nos llevará a los objetivos que se quieren lograr: función, estética, armonía, etc.

La valoración extra oral nos aproxima a las expectativas generales del paciente que generalmente son estéticas o de función, la perdida de dimensión vertical, expresión disminuida, colapso de rebordes son algunos de los factores a los que debemos prestar suma importancia.

Clínicamente debemos evaluar como primer aspecto clínico el reborde edentulo para localizar tentativamente los sitios edentulos para implantes. La palpación de los rebordes se hace vital  (Burns 1988) (Wilson 1989) sugieren la utilización de un calibrador para medir el espesor de hueso en los sitios predeterminados en sustitución de la palpación.

Existen numerosos métodos para evaluar los rebordes alveolares edentulos, sin embrago ninguno de ellos suministra por si solo suficiente información.

Observemos nuestro estudio previo a la colocación de implantes bajo 4 matrices:

  1. Estudio clínico del paciente.
  2. Estudio de imágenes Dx (Ortopantomografía, TAC , Fotografía clínica).
  3. Modelos de estudio guías quirúrgicas.
  4. Exámenes complementarios y de laboratorio.

1. ESTUDIO CLÍNICO DEL PACIENTE: donde básicamente evaluamos condiciones anatómicas maxilar superior, cercanía con el seno maxilar, colapso de tablas remanente óseo, acceso a campo operatorio, etc. Maxilar inferior cercanía con el nervio dentario inferior, colapso de tablas ósea, acceso a campo operatorio.

2. ESTUDIO IMAGENOLOGICO: los exámenes RX como la ortopantomografía es excelente para visualizar maxilares y estructuras anatómicas en un solo plano (Lekholm 1985, Laney 1986). Sin embargo la información obtenida es distorsionada llegando a ser del 32% en sentido vertical y del 70% en sentido horizontal (Lund 1975) con frecuencia el área anterior sale borroso imposibilitando la lectura adecuada de esta zona.

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Fotografías: El uso de la fotografía en la práctica odontológica y en la colocación de implantes dentales se ha vuelto una necesidad para obtener resultados tanto estéticos como funcionales más apropiados.

La fotografía incluye dentro de la historia clínica un registro médico legal y nos da una visión general de como el paciente llega a iniciar su tratamiento, nos da directrices en la evaluación del mismo y nos ayuda a orientarlo con mayor seguridad. Dentro del registro fotográfico debemos obtener imágenes extra e intra orales.

Intra orales:

  • Oclusión frontal.
  • Oclusión derecha.
  • Arco superior e inferior.
  • Overjet, overbite.
  • Línea media.

Extra orales:

  • Frente.
  • Perfil derecho e izquierdo.
  • ¾ derecho, ¾ izquierdo.
  • Sonrisa.
  • Basal.
  • Línea media y facial.

Tamaño

  • 1×1.
  • Postal.

Tomografía Axial Computarizada TAC es uno de los estudios especializados que nos muestra cortes seriados del área de interés en las direcciones que se desean con mucha precisión y grado de distorsión conocido, por lo tanto nos puede brindar información de áreas edentulos difíciles de examinar por métodos convencionales, superando incluso a la tomografía lineal en cuanto a la versatilidad de las proyecciones (Schwarz 1989).

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Nos da información en cuanto a los límites máximos del implante tanto internos como externos y así su posible longitud y espesor. Angulación buco lingual del posible implante al transportar la información a los modelos de trabajo.

Dentro de las desventajas ante una ortopantomografía están:

  1. Produce más radiación.
  2. Es más costosa.
  3. Los equipos son menos accesibles que los otros sistemas (Engelman 1988)

3. GUÍAS QUIRÚRGICAS: Se entiende como dispositivo elaborado sobre modelos de estudio previamente tomados, utilizado para la orientación en la colocación del implante. La confección de una guía quirúrgica nos aproxima a la colocación correcta del implante en todos los sentidos del espacio; nos ayuda a evitar problemas funcionales y estéticos como también tratamientos prolongados.

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La importancia de la elaboración de la guía quirúrgica está en tener una orientación de la posición del implante (meso-distal  o buco-lingual) con respecto al eje longitudinal del implante.

La colocación de un implante con el correcto uso de guías quirúrgicas nos asegura tratamientos con resultados predecibles. La guía quirúrgica nos ayuda a proteger estructuras anatómicas y a preservar el espacio entre implantes.

Ventajas de la utilización de guías quirúrgicas en la colocación de implantes:

  • Mejor tasa de predictibilidad.
  • Mejora el paralelismo entre implantes.
  • Preserva estructuras anatómicas adyacentes.
  • Ofrece una restauración funcional.
  • Mejora la posición del implante a través del tejido blando (posición, angulación y emergencia).

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4. EXÁMENES DE LABORATORIO: la mayoría de procedimientos de cirugía Bucal son de carácter electivo, es decir, se programan con anticipación lo que nos permite realizar una buena historia clínica del paciente donde podemos evidenciar los antecedentes médicos del mismo y de esta manera enviar exámenes complementarios para evaluar su situación sistémica. Del mismo modo podemos hacer algunas recomendaciones específicas y medicaciones previas que permitan prepararnos para cualquier intervención quirúrgica.

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  • Biometría hemática.
  • Química sanguínea.
  • Pruebas de hemostasia: tiempo de sangrado, tiempo de trombina, tiempo de protombina, tiempo de tromboplastina parcial activada.
  • Pruebas serológicas (Proteína C reactiva).
  • Pruebas funcionales hepáticas.
  • Identificación de glucosa (en sangre o en orina).
  • Pruebas de sensibilidad a los antibióticos.

Valores Normales Biometría Hemática

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Valoración pre anestésica: debe realizarse con varios días de anticipación para que el anestesiólogo pueda identificar los factores de riesgo asociados con la anestesia en cuanto a la edad del paciente, su peso, etc.

CONCLUSIONES

La evaluación pre quirúrgica en el paciente que recibirá implantes dentales es necesaria para realizar una planeación adecuada del caso, identificar factores de riesgo basados en la historia clínica, parámetros psicológicos, prevención de complicaciones durante o después del procedimientos quirúrgico.

La evaluación por sistemas es muy importante para la identificación de enfermedades cardiovasculares, renales, hepáticas, endocrinas y neurológicas que puedan intervenir en el desarrollo del tratamiento.

La planificación adecuada de nuestros procedimientos determinará el éxito de los implantes y una adecuada selección del mismo es indispensable.

BIBLIOGRÁFIA

  • ARMAD (2009) Digital phoptography, British Dental Journal 2009; 206 (8 – 11); 207 (1 – 6).
  • Evaluación y manejo del paciente en cirugía oral (Manual de Cirugía Bucal) por Al Aran.

Jorge A. Quintero M.

Dentistry especialist in oral and reconstructive implantology

LA ODONTOLOGÍA Y SU AVANCE COMO CIENCIA

LA ODONTOLOGÍA Y SU AVANCE COMO CIENCIA

El área de la salud es uno de los campos en el mundo científico que más ha evolucionado con el paso de los años, y dentro de esta área la odontología y sus especialidades día a día continúan desarrollando nuevas ideas que permitan tratamientos eficaces y seguros para el paciente.

La cavidad oral y el sistema estomatognático juegan un papel muy importante en el bienestar del individuo al encontrarse por medio de estudios científicos  que alteraciones a nivel de estas estructuras anatómicas pueden desarrollar desequilibrios biológicos en otras áreas como el sistema cardiovascular o neuromuscular.

Los tratamientos conjuntos con especialidades médicas cada vez son más comunes. La comunicación odontólogo-médico ha permitido generar desde tiempo atrás una retroalimentación de conocimientos y conceptos que ha beneficiado el curso de los tratamientos y el pronóstico de los mismos.

De igual forma el desarrollo de nuevas técnicas y materiales odontológicos ha hecho de esta rama de la medicina una de las más completas y de mayor opción en cuanto a tratamientos se refiere.

De esta manera la investigación en odontología seguirá siendo uno de los temas de liderazgo en el mundo científico.

Dr. Juan Manuel Ramírez

Odontólogo Universidad Javeriana
Rehabilitador Oral CIEO
SELECCIONANDO EL COLOR

SELECCIONANDO EL COLOR

CUARTA PARTE

Así como el comportamiento cromático de cada diente es diferente, existen detalles en el tejido dental que al ser bien interpretados y transmitidos a la restauración hará que su naturalidad sea aún mayor.

Una vez seleccionados los tonos correspondientes y la manera en la que se distribuyen en el diente, se debe fijar la atención en otras características diferentes al color para complementar el trabajo restaurativo.

Factores a tener en cuenta

Identificar la edad cronológica y biológica del diente en algunos casos puede ser un punto de partida y una ayuda para el proceso de personalización en la restauración. El tejido dental con el pasar del tiempo, con el tipo de función que haya tenido, el tipo de oclusión y el historial de procedimientos recibidos puede sufrir modificaciones anatómicas, cromáticas e histológicas confiriéndole características únicas y exclusivas.

En caso de realizar la restauración teniendo como testigo y modelo algún diente adyacente o cercano debe tenerse en cuenta detalles como la presencia o no de facetas de desgaste ya sean fisiológicas o patológicas, posibles zonas de abfracción, erosión o abrasión, presencia de pigmentos intrínsecos o extrínsecos, defectos en la superficie del esmalte, manchas hipoplásicas, presencia de mamelones dentales, periquematíes o inclusive líneas de fractura.

Esto hará que la triada estética de forma, textura y color pueda complementarse para así lograr restauraciones estéticamente agradables a la vista.

Dr. Juan Manuel Ramírez

Odontólogo Universidad Javeriana
Rehabilitador Oral CIEO
SELECCIONANDO EL COLOR

SELECCIONANDO EL COLOR

TERCERA PARTE

El momento de la selección cromática debe ser considerado un procedimiento clínico igual de importante a cualquier otro, al cual debe dedicársele tiempo y paciencia. Tener a disposición los elementos y accesorios necesarios facilitará en gran media este momento; abrebocas, cámara fotográfica, guías cromáticas, espejos para fotografía intraoral y otros elementos, deben idealmente hacer parte del equipo de interpretación cromática.

La hora del día en el que se proceda es de vital importancia. Optar por utilizar luz natural y realizar la escogencia entre las diez de la mañana y tres de la tarde aproximadamente dará mayor confiabilidad evitando en un alto porcentaje  fenómenos metaméricos que podrían alterar el resultado estético final. Tempranas horas en la mañana no es aconsejable debido a la forma en la cual la luz incide en la Tierra; de igual manera realizarlo entrando la tarde no brindará las condiciones óptimas para este fin.

Las guías de color y su protocolo de uso varían según la marca. Algunas como la 3D Master – VITA sugieren realizar la escogencia cromática seleccionando primero el valor, luego la saturación y por último el matiz. Otras guías como la Clásica – VITA se encuentran ordenadas según la saturación de cada grupo cromático. De igual manera este tipo de guías también permite personalizar y ordenar a gusto del clínico o laboratorista.

En el momento de la escogencia del color obtener registros fotográficos teniendo como referencia adyacente guías cromáticas servirá para transmitir esa información a programas de computador en donde se puedan analizar las interpretaciones de color necesarias explorando por ejemplo en la escala de blancos y negros para determinar el valor ideal a escoger. Realizar mapeos cromáticos a mano alzada es una opción válida también. Todo depende del gusto y habilidad del interpretador para interpretar esa información.

En la siguiente y última entrega se abordará el tema del manejo de detalles cromáticos y su interpretación en el momento de la selección del color.

Dr. Juan Manuel Ramírez

Odontólogo Universidad Javeriana
Rehabilitador Oral CIEO
SELECCIONANDO EL COLOR

SELECCIONANDO EL COLOR

SEGUNDA PARTE

Desde el punto de vista estético existe una triada que debe ser tenida siempre en cuenta en el momento de realizar restauraciones para poder lograr el objetivo final deseado: Forma, color y textura del diente. Interpretar correctamente cómo es este, cómo la luz incide en el y cómo es anatómicamente su superficie hará que la rehabilitación sea agradable a la vista.

En el momento de la selección del color participa un emisor (luz), un receptor (diente) y un interpretador (ojo). Así mismo debe de tenerse en cuenta que dependiendo de la fuente lumínica, momento del día, posición del diente y habilidad visual para la interpretación cromática los resultados finales podrían variar. El metamerismo es el fenómeno por el cual un objeto puede verse de diferente color dependiendo de la fuente lumínica que lo incida y es por esto que idealmente debe de seguirse un protocolo que pueda estandarizar esa percepción cromática.

El ojo humano podría compararse con una cámara fotográfica donde la córnea sería el lente, la pupila sería el diafragma, el cristalino el zoom y la retina la película. De igual manera los conos y bastoncillos del ojo cumplen un papel fundamental en la interpretación del color por lo que una óptima salud visual ayudará a la escogencia final.

 

Dr. Juan Manuel Ramírez

Odontólogo Universidad Javeriana
Rehabilitador Oral CIEO
SELECCIONANDO EL COLOR

SELECCIONANDO EL COLOR

PRIMERA PARTE

Durante la fase restaurativa la interpretación del color dental es tal vez uno de los momentos que mayor concentración requiere. Lograr captar la manera en la que la luz y el diente interactúan hará que la restauración gane puntos valiosos estéticamente hablando.

En el ámbito estético dental deben conjugarse factores como forma, tamaño y color dental para lograr imitar de manera natural aquello que se desee reemplazar o modificar en la cavidad oral convirtiéndose la selección del color en uno de los momentos que requiere aplicabilidad de conceptos, técnicas y protocolos para lograr el objetivo trazado.

Las tres dimensiones del color

Albert Munsell a través de sus conocimientos artísticos analiza hacia el año de 1915 la manera en la que los cuerpos y la luz se manifiestan, organizando a través de tres ejes una manera ideal de interpretarlo. Estos tres ejes o dimensiones son el valor, el matiz y la saturación.

El valor hace referencia a la luminosidad del cuerpo, pudiéndose analizar en una escala de grises cuánto “blanco” o “negro” posee este. Puede decirse que el valor de un cuerpo aumenta cuando la cantidad de “blanco” es protagonista y puede decirse que el valor de un cuerpo disminuye cuando el “negro” es el comienza a predominar en el mismo.

El matiz es el color propiamente dicho. Dependiendo de la onda electromagnética y la forma en la que incida en el cuerpo es que visualmente puede diferenciarse el amarillo del azul o del verde.

Y ya la saturación también conocida como “pureza” habla de la cantidad de ese color presente en el cuerpo. Este concepto trabaja de manera directamente proporcional, a mayor cantidad del color mayor saturación y a menor cantidad del mismo menor es la saturación.

Cuando se logra interpretar de manera correcta y analizar cómo estos tres factores trabajan entre sí es que se pueden lograr resultados cromáticos ideales, hablando en la próxima entrega sobre la escogencia del color en el paciente y cómo transmitirlo en la restauración.

Dr. Juan Manuel Ramírez

Odontólogo Universidad Javeriana
Rehabilitador Oral CIEO